Vô sinh: Nguyên nhân, triệu chứng và cách chữa trị

– Vô sinh là thuật ngữ diễn tả tình trạng không thể thụ thai ở các đôi vợ chồng mặc dù quan hệ tình dục đều đặn mà không sử dụng bất kỳ biện pháp tránh thai nào từ 6 tháng đến hơn 1 năm.

– Đây chính là tình trạng mất khả năng sinh sản ở các đôi vợ chồng muốn có con.

– Ngoài ra, vô sinh cũng là thuật ngữ để chỉ nữ giới có thể thụ thai nhưng không có khả năng mang thai cho đến khi sinh

– Có rất nhiều nguyên nhân dẫn tới tình trạng vô sinh, có thể là do người chồng hoặc người vợ hoặc cả hai.

– Tình trạng này cũng có khả năng xảy ra ở các đôi vợ chồng sử dụng nhiều phương pháp ngăn chặn mang thai.

– Trước đây, vô sinh được xem là bệnh nan y, không có khả năng điều trị.

– Tuy nhiên, hiện nay, với sự phát triển của công nghệ và khoa học, vô sinh không còn là căn bệnh khó chữa trị.

– Vì thế, để tăng khả năng đậu thai, các đôi vợ chồng nên đi thăm khám hiếm muộn và điều trị càng sớm càng tốt.

2.1 Vô sinh nguyên phát

– Vô sinh nguyên phát là tình trạng vô sinh ở những cặp vợ chồng, trong đó người vợ chưa mang thai lần nào.

– Khi điều trị vô sinh nguyên phát, bác sĩ cần dựa vào nguyên nhân ở cả người vợ lẫn người chồng, sau đó mới có thể đưa ra biện pháp can thiệp phù hợp.

2.2  Vô sinh thứ phát

– Vô sinh thứ phát là tình trạng vô sinh ở những cặp vợ chồng đã từng sinh con (hoặc mang thai, bao gồm những lần sảy thai).

– Đồi với những trường hợp vô sinh thứ phát, tâm lý chung của những cặp vợ chồng thường tương đối chủ quan trong việc có thêm con.

– Do họ nghĩ rằng mình đã sinh con rồi nên lần sau cũng sẽ tương tự.

– Thực tế, nhiều cặp đôi lại cảm thấy vô cùng lúng túng và bất ngờ khi phát hiện tình trạng vô sinh thứ phát của mình.

3.1.Các nguyên nhân gây vô sinh nam do bệnh lý

– Các vấn đề làm cản trở khả năng sinh sản của nam giới có thể là hệ quả của các bệnh lý hay do can thiệp điều trị các bệnh lý khác.

Giãn tĩnh mạch thừng tinh:

– Tình trạng này là khi các tĩnh mạch dẫn lưu cho tinh hoàn bị kéo dãn bất thường, là nguyên nhân phổ biến nhất gây vô sinh nam.

– Mặc dù cơ chế giãn tĩnh mạch thừng tinh gây vô sinh vẫn chưa được biết rõ.

– Một số giả thiết cho rằng nó có thể liên quan đến sự điều hòa nhiệt độ tinh hoàn, dẫn đến giảm chất lượng tinh trùng.

Do nhiễm trùng:

– Một số bệnh lý nhiễm trùng, bao gồm cả các bệnh lây truyền qua đường tình dục, như bệnh lậu hoặc HIV, có thể làm:

• Cản trở khả năng sản xuất tinh trùng, sức khỏe tinh trùng
• Có thể gây ra sẹo làm cản trở sự di chuyển của tinh trùng trong các ống tinh hoàn

 Vấn đề xuất tinh:

– Xuất tinh ngược dòng xảy ra khi tinh dịch đi vào bàng quang khi đạt cực khoái thay vì cần phải phóng thích ra khỏi đầu dương vật.

– Tình trạng này có thể là biến chứng của các bệnh lý tại chỗ hay toàn thân khác như:

• Chấn thương cột sống
• Phẫu thuật tại bàng quang
• Tuyến tiền liệt
• Niệu đạo
• Đái tháo đường
• Dùng thuốc

Kháng thể kháng tinh trùng:

– Đây là các tế bào của hệ thống miễn dịch xác định nhầm tinh trùng là kháng nguyên xâm lược có hại và cố gắng tiêu diệt chúng.

Khối u:

– Ung thư và có khối u bướu lành tính có thể ảnh hưởng trực tiếp đến cơ quan sinh sản ở nam giới.

– Một số trường hợp cần phẫu thuật, xạ trị hoặc hóa trị để điều trị khối u có thể làm khả năng sinh sản ở người đàn ông suy giảm đáng kể.

Tinh hoàn không di chuyển xuống:

– Nếu trong quá trình phát triển của bào thai, một hoặc cả hai tinh hoàn không đi xuống từ bụng vào bìu, tinh hoàn sẽ bị tiêu hủy và khả năng sinh sản bị hạn chế.

Mất cân bằng nội tiết tố:

– Vô sinh có thể là do rối loạn chức năng nội tiết của tinh hoàn hoặc hệ thống nội tiết bao gồm vùng dưới đồi, tuyến yên, tuyến giáp và tuyến thượng thận.

– Nếu đo nồng độ testosterone thấp, cần tìm các bệnh lý suy sinh dục nam tiềm ẩn.

Tắc nghẽn ống dẫn tinh:

– Ống dẫn tinh có thể bị tổn thương và tắc nghẽn do:

• Chấn thương, tai nạn, phẫu thuật
• Nhiễm trùng
• Các phát triển bất thường như trong bệnh xơ nang, bệnh di truyền

– Sự tắc nghẽn có thể xảy ra ở bất kỳ vị trí nào, từ trong tinh hoàn, ống dẫn lưu tinh hoàn, mào tinh, ống dẫn tinh cho đến cả niệu đạo.

Khiếm khuyết nhiễm sắc thể:

– Các rối loạn di truyền như:

• Hội chứng Klinefelter
• Hội chứng Kallmann
• Hội chứng Kartagener
• Xơ nang…

– Điều này gây ra những bất thường trong sự phát triển của cơ quan sinh sản nam.

Vấn đề trong quan hệ tình dục:

– Đây là những cản trở gặp phải trong việc duy trì sự cương cứng đủ cho quan hệ tình dục (rối loạn cương dương), xuất tinh sớm, giao hợp đau, bất thường về mặt giải phẫu như mở lỗ niệu đạo bên dưới dương vật hoặc cả các vấn đề về tâm lý khi quan hệ.

Bệnh celiac:

– Đây là một dạng rối loạn tiêu hóa gây ra bởi sự nhạy cảm với gluten.

– Hơn thế nữa, bệnh celiac có thể gây vô sinh nam.

– Khi đó, khả năng sinh sản có thể cải thiện sau khi áp dụng chế độ ăn không có gluten.

Một số loại thuốc:

– Liệu pháp thay thế testosterone, sử dụng steroid dài hạn, hóa trị liệu, thuốc chống nấm…

– Thuốc có thể làm giảm sản xuất tinh trùng và giảm khả năng sinh sản của nam giới.

Tiền căn phẫu thuật:

– Một số phẫu thuật có thể để lại di chứng hạn chế khả năng xuất tinh như:

• Sửa chữa thoát vị bẹn
• Phẫu thuật bìu, tinh hoàn, tuyến tiền liệt
• Phẫu thuật lớn trong ổ bụng

3.2. Các nguyên nhân gây vô sinh nam do môi trường

– Tiếp xúc quá nhiều với các yếu tố môi trường nhất định như nhiệt độ cao, độc tố và hóa chất có thể làm giảm sản xuất hoặc suy yếu chức năng của tinh trùng. Các yếu tố này bao gồm:

• Hóa chất công nghiệp: benzenes, toluene, xylene, thuốc trừ sâu, thuốc diệt cỏ, dung môi hữu cơ, vật liệu sơn…
• Tiếp xúc với kim loại nặng: chì, thủy ngân…
• Bức xạ hoặc tia X

– Nhiệt độ cao: Môi trường làm việc quá nóng, mặt quần áo bó sát, thường xuyên xông hơi, tắm nước nóng có thể làm giảm số lượng tinh trùng.

3.3 Các nguyên nhân gây vô sinh nam do thói quen, lối sống

-> Sử dụng ma túy: Sử dụng cocaine hoặc cần sa có thể làm giảm số lượng lẫn chất lượng tinh trùng.

-> Uống rượu: Rượu làm giảm nồng độ testosterone, gây rối loạn chức năng cương dương và giảm sản xuất tinh trùng. Bệnh gan do uống rượu quá nhiều cũng có thể dẫn đến các vấn đề về sinh sản.

-> Hút thuốc lá: Những người đàn ông hút thuốc được quan sát thấy là có số lượng tinh trùng thấp hơn những người không hút thuốc. Hút thuốc thụ động cũng có thể ảnh hưởng đến khả năng sinh sản của nam giới.

-> Cảm xúc tinh thần: Thường xuyên lo âu, căng thẳng có thể ảnh hưởng một số hormone cần thiết để sản xuất tinh trùng. Nhiều nghiên cứu cho thấy khả năng mang thai có thể thấp hơn nếu bạn tình nam bị trầm cảm nặng. Ngoài ra, rối loạn tâm lý ở nam giới có thể gây ra rối loạn chức năng tình dục do giảm ham muốn, rối loạn cương dương, chậm xuất tinh hoặc bị ức chế.

-> Cân nặng: Béo phì có thể làm giảm khả năng sinh sản theo nhiều cách, bao gồm cả tác động trực tiếp đến tinh trùng cũng như gián tiếp gây ra các thay đổi hormone.

-> Nghề nghiệp: Một số công việc phải ngồi lâu có thể liên quan đến nguy cơ vô sinh.

Suy giảm khả năng sản xuất tinh trùng.

Bìu bị căng, sưng và đau.

Rối loạn chức năng tình dục.

Dương vật bị đau, có khi chảy mủ có màu xanh hay vàng.

Rụng tóc, béo phì, da bị nhăn nheo, khô. Cơ thể ra nhiều mồ hôi, thường xuyên bị stress và lo âu.

Phẫu thuật: Một số trường hợp nam giới cần phẫu thuật giãn tĩnh mạch thừng tinh hay sửa chữa ống dẫn tinh bị tắc nghẽn, giúp lưu thông trở lại. Nếu không có tinh trùng trong quá trình xuất tinh, tinh trùng thường được lấy trực tiếp từ tinh hoàn hay mào tinh hoàn thông qua các kỹ thuật lấy tinh trùng.

Điều trị nhiễm trùng: Đây là phương pháp điều trị bằng kháng sinh, có khả năng chữa trị các bệnh nhiễm trùng đường sinh sản. Tuy nhiên, không phải trường hợp nào cũng có thể phục hồi khả năng sinh sản.

Phương pháp điều trị liên quan tới những vấn đề về quan hệ tình dục: Phương pháp này được áp dụng cho các trường hợp bị rối loạn cương dương hay rối loạn xuất tinh có thể sử dụng thuốc hay tư vấn của bác sĩ để cải thiện khả năng sinh sản.

Điều trị bằng hormone và thuốc: Bác sĩ có thể đề nghị thay thế hormone hay thuốc trong trường hợp vô sinh nam do mức độ cao hoặc thấp của hormone; hay các vấn đề liên quan tới cách cơ thể đáp ứng với những hormone đó.

✍ Phòng khám được Sở Y tế kiểm định, cấp phép hoạt động. Về các lĩnh vực điều trị các bệnh xã hội.

✍ Đội ngũ y bác sĩ chuyên khoa giỏi, giàu kinh nghiệm. Đội ngũ nhân viên y tế chăm sóc chuyên nghiệp, chu đáo.

✍ Hệ thống máy móc, trang thiết bị được nhập khẩu từ nước ngoài.

✍ Chi phí hợp lý, phù hợp với túi tiền của người bệnh. Mọi khoản phí khám đều được niêm yết công khai, minh bạch theo đúng quy định của Sở Y tế.

✍ Mọi thông tin cá nhân và hồ sơ bệnh án đều được bảo mật tuyệt đối. Người bệnh hoàn toàn yên tâm khi thăm khám tại đây.